Evaluation de la qualite des soins de PTME du VIH

Le Tchad à l'instar des pays au sud du Sahara est confronté à la pandémie du VIH. Les statistiques indiquent une prévalence du VIH de 3,3% (CNLS, 2014). Pour apporter une réponse efficace contre ce fléau qui menace durablement le développement socioéconomique du pays, le Tchad accompagné depuis 2005 par ses partenaires au développement, a élaboré et intégré dans sa politique nationale de santé un programme dénommé prévention transmission mère-enfant (PTME). Ce faisant ce programme a été introduit dans la région du lac Tchad qui présente une prévalence de 5,5%. Le but de ce programme était de conseiller et dépister 80% des femmes. En 2015, les statistiques de cette région en particulier celui du district de Bagasola montrent que 71% des femmes ont eu recours à la CPN1 avec un taux de dépistage de 51% (CNLS). La prévalence contraceptive est très faible de l'ordre de 0,4% ainsi que la couverture en accouchement assisté 24,3%. En outre le programme n'a permis de protéger que 6,2% des enfants nés des mères séropositives. La faiblesse du programme à produire les résultats escomptés s'explique en partie par une insuffisance de la qualité des soins. Notre étude a été réalisée dans quatre centres de santé et à l'hôpital du district. Elle a pour but d'évaluer la qualité des soins de la PTME selon une approche participative, cinq années après son implantation dans le district de Bagasola afin de mieux comprendre les résultats produits par ce programme. Pour ce faire un devis qualitatif à visée descriptive a été utilisé. Des entrevues semi-dirigées, complétées par une revue documentaire ont été menées. Les résultats de l'étude ont montré que la PTME a permis des améliorations des taux de couverture en CPN1 et du dépistage des femmes qui sont en progression de 2014 à 2015.